Ana Teminat

• Seyahat Sağlık

TEMİNATLAR

• Tıbbi Bilgi ve Danışmanlık

     Sigortalı'nın karşılaştığı acil olan veya olmayan her türlü sağlık problemi ile ilgili olarak SİGORTA ŞİRKETİ Medikal Ekibi tarafından bilgi verilir. Doktor, uzman doktor, diş hekimi, hastane, teşhis merkezleri, eczane ve nöbetçi eczane isimleri, adresleri ve telefon numaraları bildirilir. Karşılaşılan sağlık problemi konusunda alınması gereken önlemlerle ilgili tavsiyede bulunulur ancak tanı konmaz, ilaç önerilmez. Acil tıbbi müdahale gerekiyorsa, SİGORTA ŞİRKETİ Medikal Ekibi tarafından tüm organizasyonlar sağlanır.

• Ayakta ve Yatarak (Hastanede) Tıbbi Tedavi Teminatı

      Sigortalının, seyahati esnasında aniden hastalanması veya yaralanması durumunda, SİGORTA ŞİRKETİ; ayakta tedavi ve hastane, ameliyat ve tedavi masrafları ile, ilgili doktorun yazdığı ilaçların masraflarını limitler dahilinde ödeyecektir.

• Sigortalının Tıbbi Nedenlerle Nakli veya Seyahati

      Sigortalının ani hastalığı veya yaralanması durumunda, SİGORTA ŞİRKETİ sigortalıyı refakatçi doktor ve kara ambulansı ile en yakın tıbbi merkeze veya bir tıbbi merkezden diğerine nakli için gerekli tüm giderleri karşılamayı taahhüt eder.

     Bir tıbbi merkezden diğer bir tıbbi merkeze nakil, ancak, bulunulan tıbbi merkezde hastaya yapılacak tedavi için gerekli donanım ve tıbbi ekip yoksa sağlanacaktır. Naklin yapılabilmesi için, tedavi eden doktorun düzenleyeceği tıbbi rapor gerekmektedir.

      Ayrıca tedavisinin bitiminde SİGORTA ŞİRKETİ, sigortalının tarifeli bir uçuş ile (varsa mevcut uçak biletini de kullanarak)  Daimi İkametgah ülkesine nakli için gerekli tüm giderleri karşılamayı taahhüt eder.
Hava / Kara ambulansı ve tarifeli uçuş limitleri anlaşmanın 5. Maddesinde belirtilmiştir. Bu limiti aşan masraflardan sigortalı sorumlu olacaktır.

• Sigortalı'nın Vefatı Halinde Cenazenin Tıbbi Şartlara Uygun Olarak Nakli

     Sigortalı'nın yurt dışında seyahatte iken vefatı durumunda; SİGORTA ŞİRKETİ, cenazenin daimi ikamet adresine naklinin organizasyonu için tüm gerekli tedbirleri alır ve uluslararası tıbbi şartlara uygun taşıma için gereken tabut ile Türkiye'deki defin yerine naklini üstlenir. Cenaze töreni ve defin masrafları teminat kapsamı dışıdır.
Tabut masrafı, cenazenin taşınması için gerekli standart Tabut ile sınırlıdır.

     Sağlık Sigortası Türleri

• Ferdi Saglık Sigortası
• Grup Sağlık Sigortası

     AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI

     Sağlık Bakanlığı tarafından çalışma ruhsatı verilmiş Hastane, sağlık kuruluşu ve kliniklerde, veya özel muayenehanelerde Tıp Doktoru’nun yapacağı muayene, verdiği reçeteli ilaç,  gerekli gördüğü laboratuvar testleri,tahlil-röntgen, ultrasonografi, MR, tomografi, EKG gibi tetkik  masrafları ve fizik tedavi masrafları poliçede belirtilen limit ve ödeme oranı doğrultusunda özel ve genel şartlar çerçevesinde ve ayakta tedavi teminatından ödenir.

     YATARAK TEDAVİ TEMİNATI

     Cerrahi bir müdahalenin söz konusu olduğu yatarak tedavilerde; hastane yatak-yemek, refakatçi operatör doktor ücreti, asistan doktor ücreti, anestezist, ameliyathane, müdahale için gereken teşhis yöntemleri, sarfedilen tıbbi malzeme giderleri, kullanılan ilaç giderleri poliçede belirtilen limit ve ödeme oranları doğrultusunda özel ve genel şartlar çerçevesinde ödenir.

Anlaşmalı Sağlık Kuruluşları

BÖLÜM 1
SİGORTA KAPSAMI

     ACİL DURUM SİGORTASI ;

     Öğretmenlere ya da öğrencilere yönelik, eğitim süresini kapsayan, 24 saat süreli geçerli olacak koruma içerikli teminatları içermektedir.

     Acil Durum Sigortası, iki ana ürün bileşiminden oluşmaktadır.

1. Ferdi Kaza Sigortası
2. Hastane Acil Durum Teminatı

     Başvuru yaş aralığı 07 - 65 yaş ‘ tır .

     TEMİNATLAR :

     1. FERDİ KAZA SİGORTASI

     Kazaya bağlı olacak şekilde vefat ve maluliyet masraflarının oluşması halindeki riskleri üstlenen bir poliçedir.

     Ferdi Kaza teminatımızda 16 yaşın altındaki öğrenciler için cenaze masrafları başlığı altında kazaen vefat ödemesi yapılır .

• Kaza Sonucu Vefat Teminatı: Ferdi Kaza Poliçesi ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza tarihinden itibaren bir sene zarfında ölümüne sebebiyet verdiği takdirde uygulanır.
• Kaza Sonucu Tam ve Daimi Maluliyet Teminatı: Sigortalının, sigorta süresi içinde bir kaza sonucu tam ve daimi olarak malul kalması halinde veya kazanın iki sene içinde daimi maluliyete sebebiyet vermesi halinde , sigorta başlangıcında tespit edilen sigorta teminatının tamamı Maluliyet Tazminatı olarak ödenir. Kısmi Maluliyet halinde ödenecek tazminat sigorta bedeli ile maluliyet oranının çarpılması suretiyle Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları dahilinde ödenir.

     Teminat Miktarları;

     Poliçe başlangıcında ilgili teminat miktarları belirlenmelidir.

• Kaza Sonucu Vefat Teminatı
• Kaza Sonucu Tam ve Daimi Maluliyet Teminatı

     2. HASTANE ACİL DURUM TEMİNATI

• Yatarak Tedavi Teminatı

     Hastanede yatarak tedavi gerektiren acil durumu içeren teminat şeklidir.

     Yatarak Tedaviyi İçeren Teminatlar ;

Doktor Muayene
İlaç
Tahlil Masrafları
Röntgen
Modern Teşhis Yöntemleri
Oda – Yemek
Refakatçi
Yoğun Bakım
Ambulans , durumları acil durumlar için teminat altındadır.

• Acil Ayakta Tedavi Teminatı

     Özel Şartlarda acil durum olarak belirtilmiş olan hallerde ayakta gerçekleşecek teşhis tedavi giderlerini belirtilen limitlerde karşılayan teminat şeklidir.

     Acil Tedavi Teminatını içeren haller ;

Trafik Kazası
Terör , sabotaj , kurşunlanma, bıçaklanma, kavga
Tecavüz
Renal Kolik
Her türlü düşme sonucu yaralanma
Isı çarpması
Zehirlenme
Her türlü kırıklar
Ani felç
Hiper tansiyon krizleri
Astım krizi ve akut solunum problemleri
Yüksek ateş 39, 5 üzeri
Şuur kaybı
Suda boğulma
Kalp krizi ve ritim bozuklukları

NOT:
1-iKİ ANA TEMİNATTAN OLUŞAN ACİL DURUM SİGORTASININ TIBBİ TEDAVİ İLE İLGİLİ OLAN TEMİNATLARI ,HASTALIK SİGORTASI,KAZAEN MALULİYET VE VEFAT TEMİNATLARI İSE FERDİ KAZA SİGORTASI GENEL ŞARTLARINA TABİDİR.

2-SİGORTA TEMİNATININ SÜRESİ, YARIYIL TATİLİ DE DAHİL OLMAK ÜZERE BİR OKUL DÖNEMİDİR.